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건강

백일해: 백신 접종 (Tdap)의 중요성과 합병증 예방을 위한 아기부터 성인 예방접종

by 흔들리지말고포기마 2024. 5. 9.

백일해는 전염성이 매우 강한 호흡기 감염으로 특유의 기침이 동반됩니다. 백일해의 예방을 위한 백신 접종 (Tdap)의 중요성에 대해 서술하고 있습니다. 또한, 백일해로 인한 합병증 예방을 위해 아기부터 성인까지 예방 접종의 시기와 중요성에 대해 포함하고 있습니다. 전반적인 백일해 정보를 포함합니다.

 

백일해-이미지-예시
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백일해 개요

백일해는 호흡기 감염으로 인한 전염성이 높은 질환으로, 특이한 '백일해' 기침으로 알려져 있습니다. 이 질환은 기침이 지속되며 격렬하게 나타나며, 이러한 기침은 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 지속될 수 있습니다.

 

특히 아기에게는 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 주의가 필요합니다. 백일해에 걸린 아기는 기침 대신 호흡 곤란을 겪을 수 있으며, 때로는 호흡이 멈출 수도 있습니다.

 

이러한 합병증은 생명을 위협할 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.

 

기침 소리는 종종 백일해의 특징적인 증상 중 하나로 여겨집니다. 이는 기침 발작 후에 숨을 들이마실 때 나타나는 크고 고음의 소리로 알려져 있습니다. 하지만 모든 환자가 이 소리를 내지는 않을 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

백일해는 예방 가능한 질환이며, 백신을 통해 예방할 수 있습니다. 따라서 예방접종을 통해 아기의 건강을 보호하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

백일해 위험 대상

백일해는 주로 아기, 어린이, 그리고 청소년에게 가장 많이 발생하는데, 특히 아기는 생후 2개월 이후에 백신을 맞을 수 있기 때문에 감염에 취약합니다. 부모, 성인 간병인, 또는 다른 어린이로부터 감염될 수 있습니다.

 

성인도 백일해에 감염될 수 있으며, 백일해 백신을 맞은 성인의 경우에는 일반적으로 증상이 경미합니다.

 

하지만 백신을 맞지 않은 성인은 심각한 백일해에 감염될 수 있으며, 기침이 밤새도록 계속되어 잠을 이루지 못할 정도로 심각할 수 있습니다. 이러한 기침은 종종 인생 최악의 기침으로 묘사되며, 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

과거에는 백일해가 매년 수십만 건 발생했지만, 현재는 예방접종이 보급되면서 그 수가 크게 감소했습니다.

 

미국에서는 2021년에 약 1,600건의 백일해 사례가 보고되었으며, 전 세계적으로는 2018년에 151,000건 이상의 백일해 사례가 발생했습니다. 따라서 백일해는 여전히 세계적으로 유행하고 있습니다.

 

 

 

 

백일해의 증상과 지속성

백일해의 첫 증상은 감기와 유사할 수 있습니다. 초기에는 발열, 경미한 기침, 콧물 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상은 1~2주 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 이후 1주 또는 2주가 지난 후에는 더 심한 증상이 나타날 수 있습니다. 백일해의 주요 증상은 다음과 같습니다:

  1. 최대 10주 이상 지속되는 간헐적으로 반복되는 장기간의 격렬한 기침 발작
  2. 기침이 멈춘 후 숨을 들이쉴 때 울음소리
  3. 구토
  4. 기침으로 인한 피로

이러한 증상은 기침이 시작된 후 약 4주 후에 완화되기 시작하지만, 여전히 수개월 동안 재발할 수 있습니다. 따라서 백일해의 증상은 초기에는 감기와 비슷하게 시작되지만, 그 후에는 장기간의 격렬한 기침과 함께 더 심해질 수 있습니다.

 

백일해의 원인과 진단

백일해의 원인은 보르데텔라 백일해라는 박테리아입니다. 이 박테리아가 호흡기에 침입하면 백일해가 발생합니다. 박테리아는 호흡기 내벽의 섬모라는 작은 머리카락과 부착하여 독성 물질을 방출합니다.

 

이로 인해 기도가 부풀어 올라가고 점액 분비량이 증가하여 심한 기침이 유발됩니다. 백일해는 전염성이 있습니다. 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때, 작은 호흡기 비말에 박테리아가 포함되어 공기 중으로 퍼질 수 있습니다.

 

이로써 주변 사람들이 백일해 박테리아에 노출되어 감염될 수 있습니다. 또한 증상이 나타나기 전에도 전염성이 있으며, 기침이 시작된 후 최대 2주 동안 전염성이 지속될 수 있습니다.

 

백일해의 진단은 의료진이 신체검사를 실시하고 환자의 증상에 대해 자세히 질문하는 것으로 시작됩니다. 이어서, 코 안의 점액 샘플을 채취하기 위해 면봉이나 주사기를 사용하여 검체를 채취할 수 있습니다.

 

주사기에 식염수를 채우고 코와 목 뒤로 흘려보내는 방식으로도 샘플을 얻을 수 있습니다. 의료기관에서는 이러한 검체를 실험실로 보내어 기술자가 보르데텔라 박테리아의 유무를 분석합니다.

 

때로는 의료진이 박테리아의 존재를 확인하기 위해 혈액 검사를 요청하기도 합니다. 이러한 진단 과정을 통해 백일해의 증상을 확인하고 환자에게 적절한 치료를 제공할 수 있습니다.

 

 

 

 

백일해 관리 및 치료 그리고 아기/유아예방 접종 시기

백일해의 치료는 가능한 한 빨리 진단 후 시작되어야 합니다. 의료진은 질병의 확산을 막기 위해 항생제를 처방할 수 있습니다.

 

그러나 항생제는 백일해의 기침을 치료하거나 예방하지는 않습니다. 따라서 기침을 완화하기 위해 기침 시럽 및 다른 치료법을 활용해야 합니다.

 

백일해 감염자와 접촉한 사람은 노출 후 3주 이내에 백일해 치료를 시작해야 합니다. 의료 서비스 제공자는 항생제 투여를 권장할 수 있습니다.

 

아기에게 백일해가 발병하면 병원에서 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 백일해는 폐렴이나 호흡 문제와 같이 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

의료진은 감염을 치료하고 합병증을 예방하기 위해 아래와 같은 조치를 취할 수 있습니다:

  • 아기의 호흡 통로를 깨끗하게 유지합니다. 점액을 석션해야 할 수도 있습니다.
  • 아기의 호흡을 모니터링하고 필요한 경우 산소를 공급합니다.
  • 탈수를 예방하거나 치료하기 위해 수액을 공급할 수 있습니다.

예방적으로 백일해를 예방하는 가장 효과적인 방법은 백일해 백신을 접종하는 것입니다. 모든 어린이에게 DTaP 백신을 접종하는 것이 권장됩니다.

 

DTaP 백신은 디프테리아와 파상풍뿐만 아니라 백일해도 예방하는 복합 백신입니다. 어린이는 생후 2개월부터 6세까지 총 5회의 접종을 받아야 합니다.

  • 1차 접종: 생후 2개월
  • 2차 접종: 생후 4개월 
  • 3차 접종: 생후 6개월 
  • 4차 접종: 생후 15~18개월 사이 
  • 5차 접종: 만 4~6세 사이

 

 

 

 

백일해와 성인 예방접종

성인은 영아의 백일해 감염 가능성이 가장 높기 때문에 의료진은 성인에게도 추가 백신을 접종할 것을 권장합니다. 성인의 백일해 면역력은 나이가 들수록 약해지므로 영아를 돌보는 모든 성인은 추가 백일해 백신을 접종하는 것이 중요합니다.

 

백일해에 감염된 성인은 기관지염이나 부비동염에 걸렸다는 말을 들을 수 있으며, 자신도 모르게 더 심각한 합병증 위험이 있는 취약한 영유아를 감염시킬 수 있습니다.

 

만 19세에서 64세 사이의 성인은 Tdap 백신이라는 백일해 백신을 1회 추가 접종해야 합니다. 또한 64세 이상의 성인도 생후 12개월 미만의 아기와 밀접 접촉할 경우 추가 백신을 접종해야 합니다.

 

임신부는 임신 3기(27주에서 36주 사이)에 Tdap 주사를 맞아야 합니다. 임신 중에는 매번 Tdap 주사를 맞아야 합니다. 이러한 백신은 아기를 백일해로부터 단기간 보호하는 데 도움이 됩니다.

 

또한 감염과 관련된 심각한 합병증으로부터 아기를 보호할 수 있습니다. 따라서 임신 중이라면 가족과 간병인도 백일해 예방 백신을 접종하여 백일해 예방 조치를 취해야 합니다.

 

 

 

 

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