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건강

녹내장 종합 가이드: 증상, 치료, 예방법, 최신 정보, 안과 건강을 위한 필독 안내서

by 흔들리지말고포기마 2024. 1. 25.

녹내장 종합 가이드는 녹내장에 관한 전문적인 정보를 담고 있습니다. 증상, 효과적인 치료법, 녹내장을 예방하는 방법에 대해 제시합니다. 최신 정보와 종합적인 녹내장 관리 전략을 제공하여 안과 건강을 위한 필독 안내서로, 녹내장에 대한 모든 측면을 탐색하고자 하는 분들을 위해 소개합니다.

 

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녹내장 개요

녹내장은 안구신경 손상을 일으킬 수 있는 안과 질환으로, 눈에서 뇌로 시각 정보를 전달하는 안구신경의 기능을 저해합니다. 주로 안구 내부의 비정상적으로 높은 압력이 원인이지만 항상 그렇지는 않습니다.

 

증상이 미미하거나 무증상일 수 있어서, 녹내장은 초기에는 눈에 뚜렷한 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 높아진 안압은 안구신경 조직을 침식시킬 수 있어 시력 손실이 발생할 수 있습니다.

 

따라서 정기적인 안과 검진이 중요하며, 안압 측정, 시야 검사 등을 포함한 종합적인 검사가 필요합니다.

 

진단을 위해서는 상세한 병력 조사와 함께 안압 측정, 각막 두께 측정, 시야 검사 등이 사용될 수 있습니다. 초기에 발견된 녹내장은 적절한 치료로 추가적인 시력 손실을 예방할 수 있습니다.

 

치료는 주로 처방 안약을 통해 안압을 조절하는 것에서부터 시작되며, 더 진행된 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

 

녹내장은 가족력, 고혈압, 당뇨병과의 연관성이 있을 수 있으므로 환자의 전반적인 건강 상태와의 관련성도 확인해야 합니다. 예방을 위해 정기적인 안과 검진과 건강한 생활 습관이 중요하며, 녹내장에 대한 인식과 조기 발견이 핵심입니다.

 

 

 

 

녹내장 증상과 원인

녹내장은 주로 증상이 없는 개방각 녹내장으로 나타나며 서서히 진행되는 시력 손실이 주된 특징입니다. 특별한 징후나 증상은 드물어 매년 정기적인 안과 검진이 중요합니다.

 

그러나 급성 폐쇄각형 녹내장이나 좁은 각도 녹내장은 응급 상황으로 간주되며 다음과 같은 증상이 나타날 경우 즉시 의사의 진료가 필요합니다:

  • 심한 안통: 갑작스럽게 발생하는 안통은 녹내장의 급성 증상 중 하나로 응급 상황을 나타낼 수 있습니다.
  • 구토: 눈 통증과 함께 발생하는 구토는 안압의 급격한 상승으로 인한 신체 반응일 수 있습니다.
  • 눈이 붉어짐: 안압 증가로 인해 눈이 붉어지는 현상은 녹내장의 특징 중 하나일 수 있습니다.
  • 갑작스러운 시야 이상: 시야에 갑작스러운 변화가 나타나면 녹내장이 원인일 수 있습니다.
  • 빛 주위에 색깔 고리 보임: 빛 주위에 돌아다니는 색깔 고리는 각도 폐쇄에 따른 녹내장의 증상 중 하나입니다.
  • 시야가 뿌옇게 보임: 갑작스럽게 뿌옇게 보이거나 시야가 감소할 경우 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.
  • 안구 혼탁 또는 통증: 강한 안구 통증이나 안구 주위의 혼탁한 느낌은 녹내장이 진행될 때 나타날 수 있는 증상입니다.
  • 눈물의 증가: 눈물의 양이 증가하거나 눈이 자주 물릴 수 있습니다. 이는 안압의 변화로 인해 눈물 흐름이 영향을 받을 때 나타날 수 있습니다.
  • 안구 두통: 녹내장은 때때로 눈 주변의 두통을 유발할 수 있습니다. 안구와 관련된 두통은 녹내장 진행과 함께 나타날 수 있습니다.
  • 안구의 홍조: 눈의 표면이 홍조 되거나 붉게 변할 수 있습니다. 안압 증가로 인해 혈관이 확장되어 나타날 수 있는 증상 중 하나입니다.

녹내장은 안구 뒷부분에서 지속적으로 만들어지는 투명한 액체, 즉 눈물로 인해 발생합니다. 이 액체가 생성되면 눈의 전면을 채우게 되고, 그 후 각막과 홍채의 채널을 통해 눈에서 떠납니다.

 

그러나 이러한 채널이 막히거나 일부가 막히면 눈의 내부안압이 증가할 수 있습니다. 안압이 높아질수록 시각신경이 손상될 가능성이 있으며, 이로 인해 지속적인 신경 손상이 발생하여 눈에서 시력을 잃을 수 있습니다.

 

녹내장의 원인은 항상 명확하지 않지만, 동공확장 안약의 사용, 눈의 배수 차단 또는 제한, 코르티코스테로이드와 같은 일부 약물 사용, 시각신경에 대한 혈액 공급 부족, 고혈압 등이 역할을 할 수 있습니다.

 

특히 동공확장 안약은 눈알 안의 액체 흐름을 방해하여 안압 증가로 이어질 수 있습니다. 또한 일부 약물은 안압을 높일 수 있고, 고혈압은 안압을 증가시킬 수 있는 원인 중 하나입니다.

 

이러한 다양한 원인들이 상호작용하여 안압이 증가하고 녹내장이 발생할 수 있습니다. 그러므로 정기적인 안과 검진과 건강 상태 모니터링이 녹내장을 조기에 발견하고 관리하는데 중요합니다.

 

 

 

 

녹내장의 종류

원발개방각형 녹내장 (개방각형, 만성 녹내장)

  • 특징: 미세한 증상으로 인해 서서히 시력 손실 발생.
  • 주의: 정기적인 안과 검진으로 조기 발견이 필요.

급성폐쇄각형 녹내장 (폐쇄각형, 급성 녹내장)

  • 특징: 눈물 흐름 갑작스럽게 차단, 급격한 유압 압력 증가.
  • 응급조치: 통증, 구토, 흐린 시야 등 즉시 의사와 상담 필요.

선천성 녹내장

  • 특징: 출생 시 눈 각도 결함으로 눈물 배수 어려움.
  • 증상: 흐린 눈, 과다 눈물, 빛 민감성 등.
  • 유전성: 가족력 주의.

이차 녹내장

  • 원인: 부상, 백내장, 눈 종양, 코르티코스테로이드 등.
  • 주의: 약물 부작용 및 안과 수술 가능성.

정상안압 녹내장

  • 특징: 안압 증가 없이 시각 신경 손상.
  • 원인: 미지, 시각 신경 과민성 또는 혈액 공급 부족 가능.
  • 주의: 이상 발견 시 전문의 상담 필요.

 

 

 

 

녹내장 진단과 치료

녹내장 진단

녹내장의 정확한 진단을 위해서는 종합적인 안과 검진이 필수적입니다. 상세한 병력 조사는 환자의 증상 및 가족력을 파악하고, 다른 건강 상태의 영향을 확인하기 위한 일반 건강 평가를 포함합니다.

 

안압 검사(Tonometry)는 눈 내부 압력을 측정하고, 각막 두께 측정(Pachymetry)은 눈의 각막 두께를 확인합니다. 시야 검사(Perimetry)는 주변 및 중앙 시야를 측정하여 녹내장의 영향을 확인합니다.

 

또한 시각 신경 모니터링은 균일한 근접 변화를 감지하기 위해 시각 신경의 정밀한 사진을 촬영합니다.

 

녹내장 치료

녹내장의 치료 목표는 눈 건강을 유지하고 시력 손실을 예방하는 것입니다. 처음에는 처방 안약으로 시작하며, 안약은 안압을 조절하여 안구 내 압력을 감소시킵니다.

 

효과가 부족하거나 진행된 경우, 다양한 의약품 치료 수술이 고려될 수 있습니다. 수술은 눈 내부의 유체 이동을 개선하거나 안압을 안정화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

폐쇄각형 녹내장의 치료

폐쇄각형 녹내장은 응급 상황이므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 의약품 시도 후 실패할 경우, 레이저 주변막 절개술이 흔히 수행됩니다.

 

이 절개술은 홍채에 작은 구멍을 만들어 유체 이동을 용이하게 하여 안압을 빠르게 감소시킵니다. 녹내장 진단과 치료에 대한 이러한 종합적인 접근은 환자의 안전한 눈 건강을 지키기 위해 중요합니다.

 

 

 

 

참고자료

- 당뇨와 백내장: 건강한 혈당으로 눈 건강 유지하기와 예방 전략

- 백내장 예방과 증상 알아보기: 눈 건강을 위한 꿀팁 및 선글라스 사용법